Новые правила проведения медосмотров с 2022-2023 года
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Новые правила проведения медосмотров с 2022-2023 года». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Сначала нужно заключить договор на оказание медицинских услуг с медучреждением и произвести оплату. Следующим шагом должно стать получение бланка медицинского заключения о наличии (отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами. Его выдаст первый врач, которого посетит автомобилист. Этому врачу нужно будет предъявить ему паспорт, а также документ, подтверждающий оплату медосвидетельствования.
Как запрещают водить авто при болезнях?
Самое важное, что нужно знать – это ваше личное чувство ответственности за жизни других участников дорожного движения, среди которых много детей и беременных. Мы пишем об этом, потому что формально до очередного медицинского обследования в целях получения справки для ГИБДД никто может не узнать о наличии у человека опасной болезни, с которой водить не просто запрещено, но и очень рискованно и неразумно. И главная проблема взаимодействия ведомств в 2023 году в том, что врач автоматически не передаёт информацию в ГАИ о появившемся заболевании.
То есть фактически, если у водителя появились, к примеру, припадки эпилепсии через год после того, как он получил впервые или поменял права, то ещё 9 лет он может ездить с этой опасной болезнью. Да инспектор может выявить болезнь случайным образом и ранее. Либо автолюбитель попадётся на лишение прав, которое предусматривает медосвидетельствование как условие для возврата водительского удостоверения.
Перечень медицинских ограничений к управлению транспортным средством
Медицинские ограничения к управлению транспортным средством категории «А» или «М», подкатегории «А1» или «В1» с мотоциклетной посадкой или рулем мотоциклетного типа
1. Острота зрения ниже 0,6 на лучшем глазу и ниже 0,2 на худшем глазу с переносимой коррекцией при 2 открытых глазах независимо от вида коррекции (очковая, контактная, хирургическая), степени и вида аметропии или длины глаза.
2. Слепота одного глаза при остроте зрения ниже 0,8 с переносимой коррекцией на зрячем глазу независимо от вида коррекции (очковая, контактная, хирургическая), степени и вида аметропии или длины глаза.
3. Состояние после рефракционных операций на роговой оболочке глаза или после других рефракционных операций в течение одного месяца при отсутствии осложнений независимо от степени и вида исходной аметропии или длины глаза.
4. Хроническое заболевание оболочек глаза, сопровождающееся значительным нарушением функции зрения, стойкое изменение век, в том числе их слизистых оболочек, парез мышц век, препятствующий зрению или ограничивающий движение глазного яблока.
5. Стойкая диплопия вследствие косоглазия любой этиологии.
6. Спонтанный нистагм при отклонении зрачков на 70 градусов от среднего положения.
7. Ограничение поля зрения более чем на 20 градусов в любом из меридианов.
8. Отсутствие одной верхней или нижней конечности, кисти или стопы, а также деформация кисти или стопы, значительно затрудняющая движение кисти или стопы.
9. Отсутствие пальцев или фаланг, а также неподвижность в межфаланговых суставах:
- а) отсутствие 2 фаланг большого пальца на руке;
- б) отсутствие или неподвижность 2 или более пальцев на правой руке или полного приведения хотя бы одного пальца;
- в) отсутствие или неподвижность 3 или более пальцев на левой руке или полного приведения хотя бы одного пальца.
10. Укорочение нижней конечности более чем на 6 см (освидетельствуемые признаются годными к управлению транспортным средством, если конечность не имеет дефектов костей, суставов или мягких тканей, объем движений сохранен, длина конечности от пяточной кости до середины большого вертела бедра составляет более 75 см).
11. Заболевание любой этиологии, вызывающее нарушение функции вестибулярного анализатора, синдром головокружения или нистагм (болезнь Меньера, лабиринтит, вестибулярный криз любой этиологии и др.).
Перечень заболеваний препятствующих вождению автомобиля
И не всегда эти самые ДТП происходят из-за нарушения ПДД. Очень часты случаи, когда человек садится за руль, имея противопоказания к вождению автомобиля, и поездка становится фатальной. Не секрет, что справку о прохождении медкомиссии можно приобрести за деньги, имея огромное желание управлять автомобилем, и имея эти самые противопоказания к вождению автомобиля.
И в этом случае человек вступает в неравную игру со своей судьбой, в которой случайность может повлиять на исход. Что самое страшное, порой на кон в этой игре поставлены жизнь и здоровье окружающих людей.
Законодательно требования о пригодности и перечень заболеваний препятствующих вождению автомобиля освещены в приказе Минздрава СССР № 555 от 29.09.1989 г. «О совершенствовании системы медосмотров…водителей транспортных средств» в котором приведен полный перечень медицинских противопоказаний к вождению автомобиля.
Мы кратко приведем противопоказания к вождению автомобиля, а с полным, расшифрованным Перечнем заболеваний, препятствующих вождению автомобиля, вы сможете познакомиться в указанном приказе.
Пункт 12.1 данного перечня заболеваний, препятствующих вождению автомобиля, применяется ко всем водителям, а для водителей категории «В» существуют дополнительные поправки, причем водители категории «В» разделяются на две группы: с правом работы по найму и без права работы по найму.
1. Хронические заболевания оболочек глаза, сопровождающиеся значительным нарушением функции зрения…(после оперативного лечения с хорошим результатом, допуск к вождению разрешается).
2. Хроническое, не поддающееся консервативному лечению воспаление слезного мешка,… (после оперативного лечения с хорошим результатом допуск к вождению разрешается).
3. Стойкая диплопия вследствие косоглазия любой этиологии.
4. Ограничение поля зрения более чем на 20 град. в любом из меридианов.
5. Понижение остроты зрения…:
а) острота зрения с коррекцией ниже 0,6 на лучшем глазу, ниже 0,2 на худшем.
б) отсутствие зрения на одном глазу ;
в) состояние после рефракционных операций на роговой оболочке …Допускаются к вождению лица через 3 месяца после операции
6. Нарушения цветоощущения допускаются.
7. Заболевания сетчатки и зрительного нерва
8. Глаукома
9. Полная глухота на одно ухо
10. Хроническое односторонее или двусторонее гнойное воспаление среднего уха… (после оперативного лечения с хорошим результатом вопрос решается индивидуально).
11. Хронический гнойный мастоидит.
12. Заболевания любой этиологии, вызывающие нарушение функции вестибулярного аппарата, синдромы головокружения, нистагм.
13. Спонтанный нистагм при отклонении зрачков на 70 град.
14. Доброкачественные новообразования, малоподвижные рубцы, значительно затрудняющие движения конечностей, резко выраженные ограничения подвижности шеи, стойкие изменения в крупных суставах, неправильно сросшиеся переломы, ложные суставы, значительно затрудняющие движение конечностей, а также стойкие изменения в позвоночнике, нарушающие его движение.
15. Отсутствие одной верхней или нижней конечности, кисти или стопы, а также деформация кисти или стопы, значительно затрудняющие их движение.
16. Отсутствие пальцев или фаланг, а также неподвижность в межфаланговых суставах…(при сохранении хватательной функции и силы кисти вопрос о допуске к управлению решается индивидуально).
17. Травматические деформации с наличием неврологической симптоматики и дефекты костей черепа.
18. Укорочение нижней конечности более чем на 6 см.
19. Заболевания, вызывающие ограничение движений или болезненность при движении конечностей, грыжи, свищи, выпадение прямой кишки, геморрой, водянка яичка или семенного канатика и др.
20. Заболевание сосудов
21. Стойкие изменения в глотке, гортани, трахее, значительно затрудняющие дыхание.
22. Врожденные или приобретенные пороки сердца и сосудов любой этиологии
23. Состояние после операции на сердце и крупных магистральных сосудах …Лица с имплантированными искусственными водителями ритма сердца допускаются индивидуально.
24. Болезни сердца любой этиологии
25. Гипертоническая болезнь III ст., вопрос о допуске лиц с гипертонической болезнью II ст. решается индивидуально (с частыми гипертоническими кризами негодны).
26. Хронические заболевания легких и плевры, в том числе туберкулезной этиологии.
27. Болезни крови и кроветворных органов, вопрос о допуске решается индивидуально
28. Эндокринные заболевания со стойкими и выраженными нарушениями функции. Решение принимается индивидуально.
29. а) Хронические психические заболевания и приравненные к ним состояния, подлежащие обязательному диспансерному динамическому наблюдению. Вопрос о допуске лиц с выраженными формами пограничных нервно психических расстройств, пограничной умственной отсталостью и задержками умственного развития решается в индивидуальном порядке (переосвидетельствование через 3 года). Эпилепсия и синкопальные состояния.
29. б) Хронический алкоголизм, наркомании, токсикомании допускаются после лечения и снятия с учета.
30. Хронические рецидивирующие заболевания периферической нервной системы и остаточные явления перенесенных заболеваний и травм крупных нервных стволов со стойким нарушением движений, чувствительности и трофики.
31. Выпадение матки и влагалища…резкое отставание физического развития.
ПЕРЕЧЕНЬ МЕДИЦИНСКИХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ К УПРАВЛЕНИЮ ТРАНСПОРТНЫМ СРЕДСТВОМ
—————————————————————————————————————————————————————————————
Наименование заболевания Код заболевания по МКБ-10
—————————————————————————————————————————————————————————————
I. Психические расстройства и расстройства поведения(при наличии хронических и затяжных психических расстройств с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями)
1. Органические, включая симптоматические, психические расстройства F00 — F092.
Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства F20 — F293.
Расстройства настроения (аффективные расстройства) F30 — F394.
Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства F40 — F485.
Расстройства личности и поведения в зрелом возрасте F60 — F696.
Умственная отсталость F70 — F79
II. Психические расстройства и расстройства поведения, связанныес употреблением психоактивных веществ (до прекращения диспансерного наблюдения в связи со стойкой ремиссией (выздоровлением)
7. Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением
психоактивных веществ F10 — F16, F18, F19
III. Болезни нервной системы
8. Эпилепсия G40
IV. Болезни глаза и его придаточного аппарата
9. Ахроматопсия H53.51
10. Слепота обоих глаз H54.0
—————————————————————————————————————————————————————————————
Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (10-й пересмотр).
Что касается регламентирующего документа, то это Приказ Минздравсоцразвития России № 302н от 12 апреля 2011 г. «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда»
Весь список вредностей и опасностей в приложении к этому приказу довольно обширен, на несколько листов. Мы же коснемся только вождения транспорта. Периодичность медосмотра для водителей до достижения ими пенсионного возраста — раз в пять лет. При достижении пенсионного возраста — ежегодно.
Законодательство РФ о медицинских ограничениях для водителей
Согласно законодательству РФ, управлять транспортным средством может любой человек, который успешно сдает экзамены в автошколе и сотрудникам ГИБДД. Но к экзаменам допускаются только те, кто успешно прошел медицинскую комиссию, не имеет физических ограничений к управлению ТС.
Федеральный закон от 1995 года в статьях 23 и 23.1 четко указывает алгоритм прохождения медицинской комиссии и частоту осмотров для каждой категории водителей. Например, управляющие общественным транспортом обязаны проходить в сжатые сроки осмотр перед каждым выходом на линию. В этом же законе указан перечень болезней, которые относятся к ограничениям.
Врачебную комиссию обязаны проходить:
- получающие водительское удостоверение впервые – до сдачи экзаменов в автошколе;
- восстанавливающие права после их изъятия – например, если было лишение по причине управления транспортным средством в нетрезвом виде;
- продлевающие срок действия водительского удостоверения.
Новый повод для взяток
Создадут специальные медкомиссии для проверки у водителей наличия всех вышеперечисленных заболеваний или можно будет по-быстрому пройти всех специалистов в коммерческих клиниках, ответить “ничего не беспокоит” на дежурные вопросы и просто купить справку, заплатив пару сотен гривен? На этот вопрос у Минздрава пока ответа нет.
Зато многие водители, которые внимательно читали проект приказа, считают, что это новая кормушка для медиков-взяточников.
“Я молчу о перечне болезней, при наличии которых нельзя управлять коммерческим транспортом, так как тут водитель возит пассажиров либо грузы, хотя запрет управлять авто при язве желудка, изменении бронхов, тахикардии или болезни почек (отсутствие одной почки) и вызывает сомнения тоже.
Имеются ли противопоказания при наличии инвалидности
Строго говоря, сама постановка вопроса некорректная. В правительственном перечне перечислены заболевания и их конкретные проявления, не дающие право управлять автотранспортом. Инвалидность – это не болезнь, это диагноз, состояние организма, при котором человек имеет ограниченные возможности, сказывающиеся на качестве жизни.
Разумеется, инвалидность даётся на основании определённых показаний, в числе которых могут оказаться и патологии, входящие в перечень медицинских противопоказаний по управлению автомобилем.
В частности, при отсутствии ступни или кисти, не говоря об отсутствии нескольких пальцев, сохраняется возможность управления транспортным средством, но только если оно оборудовано автоматической трансмиссией. Проблемы со слухом также не являются абсолютным противопоказанием, если они корректируются применением слуховых аппаратов.
Инвалид, успешно прошедший медкомиссию, не будет испытывать проблем при поступлении в автошколу с целью подготовки к сдаче государственных экзаменов на общих основаниях. Хотя в определённых случаях придётся обучаться в специализированных заведениях подобного плана, парк которых содержит автомобили с ручным управлением. Обычно такие автошколы формируются и функционируют при местных организациях людей с ограниченными возможностями, часто работая на голом энтузиазме неравнодушных к инвалидам людей.
Поскольку орган зрения для водителя является основным, понятно, что к глазным патологиям приковано самое пристальное внимание. В частности, применительно к самым многочисленным категориям ВУ (А/А1, В/В1, ВЕ, М) прямыми противопоказаниями к вождению автомобиля являются следующие состояния:
- болезни глазной оболочки хронического характера, существенно ухудшающие остроту зрения;
- если один глаз вообще не видит, а у второго острота зрения составляет менее 0.8;
- при сниженной остроте глаза до 0.6 на одном и 0.2 на другом;
- если на глазу менее 30 дней назад была проведена рефракционная операция;
- при присутствии такой патологии, как спонтанный нистагм, если оба зрачка отклоняются от центральной линии на 70º;
- если поле зрения в направлении любого меридиана ограничено углом, превышающим 20º.
Эпилепсия и водительское удостоверение
Как ни странно, но эпилепсия, относящаяся к категории психоневрологических патологий, сопровождающихся возникновением припадков, не является абсолютным противопоказанием для получения прав. Между тем во время таких припадков, спровоцированных неожиданным возбуждением некоторых участков мозга, больной не может контролировать своё состояние.
Перечислим исключения, позволяющие эпилептикам получить положительный результат при прохождении медосмотра:
- последний эпилептический припадок зафиксирован свыше полугода назад;
- эпилептические приступы наблюдаются исключительно во сне;
- последний приступ спровоцирован отказом от курсового лечения;
- если припадок не сопровождается нарушениями сознания и происходит без утраты двигательной активности;
- если эпилептик прошёл курс лечения, включающий хирургическое вмешательство.
Стоит отметить, что врачи крайне неохотно дают положительные оценки при этой патологии, поскольку эпилептические припадки возникают спонтанно, предугадать их возникновение невозможно, а последствия могут оказаться крайне отрицательные, как для самого больного, управляющего автомобилем, так и для окружающих.
Имеются ли противопоказания при наличии инвалидности
Строго говоря, сама постановка вопроса некорректная. В правительственном перечне перечислены заболевания и их конкретные проявления, не дающие право управлять автотранспортом. Инвалидность – это не болезнь, это диагноз, состояние организма, при котором человек имеет ограниченные возможности, сказывающиеся на качестве жизни.
Разумеется, инвалидность даётся на основании определённых показаний, в числе которых могут оказаться и патологии, входящие в перечень медицинских противопоказаний по управлению автомобилем.
В частности, при отсутствии ступни или кисти, не говоря об отсутствии нескольких пальцев, сохраняется возможность управления транспортным средством, но только если оно оборудовано автоматической трансмиссией. Проблемы со слухом также не являются абсолютным противопоказанием, если они корректируются применением слуховых аппаратов.
Инвалид, успешно прошедший медкомиссию, не будет испытывать проблем при поступлении в автошколу с целью подготовки к сдаче государственных экзаменов на общих основаниях. Хотя в определённых случаях придётся обучаться в специализированных заведениях подобного плана, парк которых содержит автомобили с ручным управлением. Обычно такие автошколы формируются и функционируют при местных организациях людей с ограниченными возможностями, часто работая на голом энтузиазме неравнодушных к инвалидам людей.
При каких заболеваниях по новому закону нельзя управлять автомобилем в 2020 году
ГЛАВНАЯ / Новости общества Зоя Жаркова , Опубликовано 30 Янв 2020, 7:00
Любой человек, который садится за руль автомобиля, должен помнить, что он в ответе не только за собственную жизнь и жизнь пассажиров в салоне своего авто, но и за безопасность тех, кто встретится ему на дороге.
Часто причиной аварий на дорогах становится здоровье водителя — многие из водителей скрывают болезни при прохождении медосмотра, у некоторых они появляются уже после его прохождения. В связи с этим, в 2019 году Госдума внесла поправки в закон «О безопасности транспортных средств», действовать они начали с 1 января 2020 года.
3 августа 2019 года в соответствии с пунктом 4 статьи 23.1 Федерального закона «О безопасности дорожного движения» Правительство Российской Федерации постановило утвердить перечень медицинских противопоказаний к управлению транспортным средством, перечень медицинских показаний к управлению транспортным средством и перечень медицинских ограничений к управлению транспортным средством.
Апноэ во сне является распространенным заболеванием, которое вызывает остановку дыхания или делает его затруднительным во время сна. Когда ваш сон прерывается таким состоянием, вы быть уставшим в течение дня, что делает ваше состояние опасным для вождения.
Если у вас есть апноэ сна, вы находитесь в более высокой степени риска для автокатастроф. Тем не менее, при правильном лечении, вы сможете ездить безопасно. Изменения образа жизни, медицинские дыхательные аппараты и специальные операции обычно используются для лечения апноэ сна. Очень важно, чтобы вы проходили тщательный курс лечения и следовали рекомендациям врача.
- Поговорите с врачом, чтобы определить, как лечить апноэ сна без ущерба для вашей способности безопасно управлять автомобилем.
- Во время вождения вы должны быть бдительны. Старайтесь не ездить в одиночестве. Делайте это до тех пор, пока вы не будете уверены, что вы полностью контролируете свое состояние.
- Если вы очень устали или засыпаете на работе или дома, вам не следует садиться за руль, так как это небезопасно для вас и окружающих на дороге.
Временные состояния здоровья
Многие временные состояния здоровья или травмы будут мешать вам управлять автомобилем. Например, если вы были под наркозом, ваш врач посоветует вам не садиться за руль, по крайней мере, в течение 24 часов. Травмы, такие как сломанные кости, также повлияют на вашу способность водить машину.
В большинстве случаев временные состояния и травмы не повлияют на вашу способность водить автомобиль, и вам не нужно сообщать о них в дорожные службы. Тем не менее, вы должны проконсультироваться с врачом, чтобы определить, влияет ли травма на вашу способность управлять автомобилем.
Наличие определенного заболевания не означает, что вам придется прекратить вождение. Но очень важно, чтобы вы внимательно следили за своим состоянием здоровья. Если вы или кто-то из ваших знакомых беспокоится о вашем вождении, поговорите со своим врачом и подумайте о сдаче экзамена по вождению.
Порядок направления на внеочередное обязательное медицинское освидетельствование водителей транспортных средств
Хотелось бы обратить внимание на то, что Порядок направления на внеочередное медицинское освидетельствование касается только лиц, занятых на работах в качестве водителей транспортных средств. Действие нового порядка на водителей транспортных средств, управляющих транспортным средством в личных целях, не распространяется.
Поводом направления водителя на указанное освидетельствование является проведение обязательного периодического медицинского осмотра, в ходе которого выявлены признаки заболеваний (состояний), являющихся медицинскими противопоказаниями либо ранее не выявлявшимися медицинскими показаниями или медицинскими ограничениями к управлению транспортными средствами и подтвержденных по результатам последующих обследования и лечения (далее – медицинские противопоказания/показания/ограничения).
После выявления медицинских/противопоказаний/показаний/ограничений водители направляются на обследование и (или лечение) в медицинскую организацию, в которой они получают первичную медико-санитарную помощь, или в медицинскую организацию, оказывающую специализированную помощь согласно профилю выявленного заболевания (состояния).
В том случае, если при подтверждении в ходе обследования и (или) лечения наличия заболевания (состояния), являющегося медицинским противопоказанием/показанием/ограничением к управлению транспортным средством, работник направляется медицинской организацией, в которой проводилось его обследование и (или) лечение, на внеочередное обязательное медицинское освидетельствование в медицинскую организацию.
Приостановление действия медицинского заключения
Медицинский работник, уполномоченный руководителем медицинской организации, в течение 3 рабочих дней после вынесения решения о приостановлении действия медицинского заключения направляет в адрес подразделения осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере внутренних дел (далее – подразделение МВД России) письменное уведомление о приостановлении действия медицинского заключения на период обследования и (или) лечения работника, подписанное руководителем медицинской организации или одним из его заместителей и заверенное печатью медицинской организации, на оттиске которой идентифицируется полное наименование медицинской организации.
В случае если в ходе обследования и (или) лечения наличие заболевания (состояния), являющегося медицинским противопоказанием/показанием/ограничением к управлению транспортным средством, не подтверждено, медицинский работник, уполномоченный руководителем медицинской организации, в течение 3 рабочих дней после окончания обследования и (или) лечения направляет в адрес подразделения МВД России письменное уведомление об окончании периода приостановления действия медицинского заключения, подписанное руководителем медицинской организации или одним из его заместителей и заверенное печатью медицинской организации, на оттиске которой идентифицируется полное наименование медицинской организации. Копия указанного уведомления выдается работнику.