Дают ли инвалидность при бронхиальной астме в 2024 году
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Дают ли инвалидность при бронхиальной астме в 2024 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Астма относится к числу хронических заболеваний, способных поражать дыхательные органы и слизистую структуру. Она может долго находиться на начальной, средней стадии. Противопоказаний к трудоустройству при этом недуге нет, а инвалидность назначается только после специальной экспертизы.
Какую группу могут дать астматику?
При бронхиальной астме дают одну из трех групп инвалидности.
Чтобы получить инвалидность третей группы, необходим сам диагноз «астма» и подтверждение средней тяжести протекания болезни. Продолжительные приступы удушья купируются достаточно быстро, но иногда для стабилизации состояния и предотвращения нового обострения болезни человек нуждается в госпитализации. Для детей такая группа означает ограниченную трудоспособность и ограниченные способности к обучению. Им противопоказаны физические нагрузки. Взрослые же могут быть переведены на сокращенное рабочее время или облегченные условия труда. Они должны работать в хорошо проветриваемых помещениях, избегать пыли, паров химических веществ, прочих нeблагоприятных условий труда.
Вторая группа инвалидности дается больным, у которых астма осложнилась со стороны легких, эндокринной, сердечно-сосудистой, пищеварительной систем организма. Из-за постоянного ухудшения самочувствия и снижения физической активности у этих людей снижается уровень самообслуживания. Такие больные нуждаются в особых условиях работы, периодическом стационарном и санаторно-курортном лечении. Ребенок-астматик со 2-ой группой инвалидности часто не может посещать детский сад, а в школе его переводят на домашнее обучение.
Оформить первую группу инвалидности получается у больных астмой, в организмах которых из-за этой болезни произошли необратимые изменения. Часто основному диагнозу сопутствуют такие, как «эмфизема легких», «ишемическая болезнь сердца» и другие. Больной с трудом обслуживает себя и с трудом передвигается. Одышка у него присутствует и в состоянии покоя. К труду и обучению он не способен вовсе.
Больные бронхиальной астмой часто жалуются на то, что получить инвалидность им практически нереально. Они считают собственное состояние неудовлетворительным и даже тяжелым. Несмотря на это эксперты МСЭ приходят к выводу о том, что такие люди вполне могут сами себя обслуживать, работать и общаться в социуме, и на этом основании отказывают им в группе инвалидности. Не нужно во всем винить бюрократию. Оформление группы с астмой – сложная, порой длительная процедypa. Если решение МСЭ не устраивает больного, он может оспорить его в суде.
Процедура установления инвалидности при астме
Установление инвалидности при астме — это формальная процедура, в результате которой человеку с астмой присваивается статус инвалида для получения социальных и медицинских льгот. Для начала процедуры необходимо выполнение ряда условий и предоставление необходимых документов.
Основными этапами процедуры установления инвалидности при астме являются:
- Обращение по месту проживания. В первую очередь необходимо обратиться в медицинскую организацию, где будет проведена первичная диагностика астмы и выявлен ее тип и стадия. Затем врач заполняет специальную медицинскую документацию. Также стоит взять справки и заключения от других специалистов, которые подтверждают наличие астмы и ее влияние на работоспособность.
- Обращение в пенсионный фонд. Затем следует обратиться в пенсионный фонд для получения статуса инвалида. Необходимо предоставить в фонд все необходимые медицинские и социальные документы, включая заключение врачей о наличии астмы и ее влиянию на работоспособность, а также справки о видах получаемых государственных пособий и льгот.
- Документальное подтверждение инвалидности. Далее необходимо получить специальный документ о льготах и статусе инвалида при астме. Установление инвалидности происходит на основе медицинского заключения и решения комиссии, которая проводит осмотр и рассматривает все предоставленные документы. Документ о статусе инвалида выдается на определенный срок и может быть продлен в случае необходимости.
После прохождения всех этапов процедуры установления инвалидности при астме, человек получает статус инвалида I, II или III группы, в зависимости от степени ограничения работоспособности. Это дает право на получение социальных льгот, например:
- Предоставление льготных лекарственных средств. Человек с инвалидностью имеет право на бесплатное получение необходимых препаратов для лечения астмы.
- Использование средств реабилитации. Инвалиду можно выдать средства реабилитации, такие как ингаляторы, специальное оборудование и др.
- Получение дополнительного отпуска. Человек с астмой может получить дополнительные дни отпуска, которые позволят ему отдыхать и восстанавливаться физически.
- Получение государственных пособий. Инвалидам могут предоставляться денежные пособия на реабилитацию и уход.
Процедура установления инвалидности при астме может занять некоторое время и требует предоставления большого количества документов. Однако, благодаря полученному статусу инвалида, человек с астмой может получить значительные социальные и медицинские льготы, которые помогут ему справиться с заболеванием и улучшить качество жизни.
Лечение и реабилитация при астме
Лечение и реабилитация играют важную роль в управлении астмой. Целью лечения является достижение контроля над симптомами, предотвращение обострений и улучшение качества жизни пациента. Для этого могут применяться различные методы, включая фармакотерапию, физиотерапию и психологическую поддержку.
Основной метод лечения астмы — фармакотерапия. Это включает прием лекарств для снятия симптомов и профилактики обострений. Чаще всего используются бронходилататоры, воздействующие на сужение бронхов. Для поддержания стабильного состояния могут назначаться глюкокортикостероиды, которые уменьшают воспаление в бронхах. В некоторых случаях могут быть применены другие типы препаратов, такие как противовоспалительные средства или иммуномодуляторы.
Однако лекарства не являются единственным способом лечения астмы. Важное значение имеет правильное образ жизни и проведение физиотерапевтических процедур. Упражнения для развития легких и укрепления дыхательных мышц могут улучшить функцию дыхательной системы и повысить ее стойкость к физической нагрузке. Существуют также специальные упражнения для обучения правильному дыханию, которые помогают контролировать и предотвращать атаки астмы.
Психологическая поддержка также играет важную роль в реабилитации пациентов с астмой. Для многих людей астма может быть источником стресса и тревоги. Психологические методы, такие как когнитивно-поведенческая терапия или релаксационные техники, могут помочь пациентам справиться с эмоциональным дискомфортом и улучшить их психологическое благополучие.
Регулярные посещения врача и соблюдение всех рекомендаций по лечению являются важными аспектами борьбы с астмой. Пациенты должны быть внимательны к своему состоянию, вести дневник симптомов и следить за тем, как реагирует их организм на лекарства и физическую активность. Совместная работа с врачом и соблюдение всех назначений поможет достичь максимального контроля над астмой и улучшить качество жизни.
В развитии бронхиальной астмы выделяют следующие стадии:
- Биологические дефекты у здоровых людей. Характеризуется определенными нарушениями в органах и системах человека, которые можно выявить только с помощью лабораторных исследований. Признаки болезни отсутствуют, но при воздействии неблагоприятных факторов развивается состояние предастмы.
- Предастма. Появляются признаки, свидетельствующие о высоком риске развития астмы. Это внелегочные симптомы (ринит, крапивница, отек Квинке), хронические заболевания дыхательных путей (бронхит). В крови и мокроте наблюдается повышение эозинофилов.
- Клинически выраженная форма. Начинается с первого приступа удушья.
Диагностика и обследование при бронхиальной астме
Диагностика и обследование при бронхиальной астме проводится аппаратными методами, лабораторными и инструментальными исследованиями.
Рентгеноскопия и рентгенография на ранних стадиях заболевания неинформативны. При присоединении эмфиземы на рентгенограмме – повышенная воздушность легочной ткани.
Для детального изучения функциональных возможностей лёгких применяются:
- Рентгенокимография. Метод основан на графической регистрации движений легких во время дыхания. Изменения на кимограмме позволяет судить об нарушениях внешнего дыхания.
- Электрокимография – оценивает вентиляционную функцию легких.
- Рентгенокинематография – киносъемка рентгеновского изображения легких
- Пикфлоуметрия – определяет пиковую скорость выдоха (при астме снижается).
- Спирометрия измеряет жизненный объем легких и скорость выдоха.
- Пневмотахография фиксирует объемы вдыхаемого и выдыхаемого воздуха в форсированном режиме, что дает возможность обнаружить бронхиальную обструкцию.
- Бронхоскопию проводят для исключения других причин обструкции бронхов (инородное тело, опухоль), а также для определения клеточного состава жидкости, полученной после промывания бронхов.
Бронхиальная астма, код по МКБ-10
Бронхиальная астма, код по МКБ-10 J45.0 с уточняющими диагноз подрубриками. В Международной классификации болезней 10 пересмотра систематизирована информация о заболеваниях, каждому присвоен собственный код. Единое кодирование облегчает учётность и международную статистику, а также соблюдается принцип конфиденциальности при заполнении документов больного.
J45.0 – Астма с преобладанием аллергического компонента.
Аллергический бронхит; ринит с астмой. Атопическая астма. Экзогенная аллергическая астма. Сенная лихорадка с астмой.
- J 45.1 – Неаллергическая астма идиосинкратического и эндогенного типа.
- J 45.8 – Смешанная астма.
- J 45.9 – Астма неуточненная. Астматический бронхит. Поздно начавшаяся астма.
Бронхиальная астма: классификация
Классификация бронхиальной астмы строится в зависимости от следующих факторов:
Этиологические (причинные):
- Экзогенная.
- Эндогенная.
- Смешанная.
По степени тяжести (частота рецидивов):
- Легкая интермиттирующая (периодическая).
- Персистирующая (постоянная): легкая, средней тяжести, тяжелая.
По уровню контроля (качество и эффективность лечения):
- Хорошо контролируемая – редкие, менее 2 раз в неделю приступы без физических ограничений, при сохранении нормальной легочной функции.
- Частично контролируемая – симптомы появляются более 2 раз в неделю с ночными приступами и снижением активности.
- Неконтролируемая – поддерживающая терапия не помогает, приступы более 3 раз в неделю, со значительным снижением дыхательной функции.
Критерии инвалидности при бронхиальной астме у взрослых в 2023 году
Решение о том, целесообразно ли присваивать обратившемуся инвалидность или нет, принимает медкомиссия. Эксперты при этом руководствуются следующими критериями:
- частота астматических приступов (затрудненное дыхание, удушье) и их продолжительность;
- влияние болезни на функционирование и состояние сердца и легких пациента;
- наличие зависимости у больного от гормональных препаратов;
- степень тяжести недуга (определяется по критериям, перечисленным в предыдущих пунктах статьи).
Группа инвалидности при бронхиальной астме
Группа инвалидности устанавливается исходя из общего состояния здоровья человека, его возможности к самообслуживанию, трудовой деятельности, взаимодействия с другими людьми.
- — Инвалидность 3 группы устанавливается при наличии средней степени заболевания. Больному устанавливаются ограничения к труду. Может быть ограничена продолжительность трудового дня или запрет на работу в слабопроветриваемых помещениях при наличии вредных условий, таких как пыль, мелкие частицы в воздухе, дым.
- — Инвалидность 2 группы устанавливается при нарушениях функций легких средней степени. Также нарушения гормонального фона, нарушения функций эндокринной системы и, как следствие, нарушение функций почек и поджелудочной железы способствующее развитию сахарного диабета. Работа возможно только в специально созданных условиях или на дому.
- — Инвалидность 1 группы устанавливается при тяжелой форме форме развития заболевания и необратимых изменениях в организме.
Нарушения функций дыхательной системы
Данная группа включает следующие проблемы с дыханием:
- простой, слизисто-гнойный и неуточненный хронический бронхит;
- эмфизема;
- прочие хронические обструктивные легочные болезни;
- бронхоэктатическая болезнь;
- болезни легкого, вызванные внешними агентами;
- другие респираторные болезни, поражающие главным образом интерстициальную ткань;
- гнойные и некротические состояния нижних дыхательных путей.
I группа инвалидности присваивается при диагностике:
- тяжелой формы течения заболеваний, непрерывно рецидивирующих, с постоянной выраженной одышкой;
- объема форсированного выдоха за 1-ю секунду (ОФВ1) больше 30%, но меньше 50% от должных величин (с отношением к форсированной жизненной емкости легких менее 70%);
- гиперкапнии, хронической респираторной гипоксемии, хронического респираторного алкалоза, хронической дыхательной недостаточности (ХДН) II, III степени;
- хронической легочно-сердечной недостаточности (ХЛСН) IIБ, III стадии.
II группа инвалидности присваивается при диагностике:
- тяжелой формы течения заболеваний, с частыми обострениями, при которых отмечается нарастание одышки (обострения более 6 раз в год, продолжительностью более 8 недель);
- ОФВ1 больше 30%, но меньше 50% от должных величин (с отношением к форсированной жизненной емкости легких менее 70%);
- хронической респираторной недостаточности, гипоксемической и гиперкапнической, хронической дыхательной недостаточности II, III степени;
- ХЛСН IIА стадии.
III группа инвалидности присваивается при диагностике:
- среднетяжелой формы течения заболеваний, с периодическими обострениями, при которых отмечается усиление симптомов с одышкой (4-6 обострений в год, продолжительностью от 3 до 8 недель);
- ОФВ1 больше 50%, но меньше 80% от должных величин (с отношением к форсированной жизненной емкости легких менее 70%);
- хронической респираторной недостаточности, гипоксемической, хронической дыхательной недостаточности II степени.
I группа инвалидности присваивается в случае, если нарушения функций дыхательной системы характеризуются:
- проявлениями активного туберкулеза (фаза инфильтрации, распада, обсеменения, МБТ+ или МБТ-, значительно выраженные симптомы интоксикации, кахексия, анемия, амилоидоз, легочное сердце, дыхательная недостаточность (ДН) II-III, легочно-сердечная недостаточность (ЛСН) IIБ-III стадии);
- проявлениями туберкулеза в фазе потери активности (рассасывание, уплотнение, рубцевание полости) с ХДН III степени, в сочетании с ЛСН ПБ-Ill стадии.
II группа инвалидности присваивается в случае, если нарушения функций дыхательной системы характеризуются:
- проявлениями активного туберкулеза (фаза инфильтрации, распада, обсеменения, МБТ+ или МБТ-, выраженные симптомы интоксикации, анемия, ДН II, ЛСН IIA стадии);
- проявлениями туберкулеза в фазе потери активности (рассасывание, уплотнение, рубцевание полости) с ХДН II-III степени, в сочетании с ЛСН IIА стадии.
III группа инвалидности присваивается в случае, если нарушения функций дыхательной системы характеризуются проявлениями туберкулеза в фазе потери активности (рассасывание, уплотнение, рубцевание полости) с ХДН II степени.
Эта группа также показана людям с тяжелой стадией заболевания, когда проводимая терапия не влияет на состояние больного и болезнь продолжает прогрессировать.
Именно последний аргумент является основным для присвоения инвалидности. Но во внимание принимают и другие признаки:
- приступы удушья наблюдаются ежедневно в состоянии покоя и при незначительных нагрузках;
- к текущему диагнозу присоединяется «эмфизема легких», «ишемическая болезнь сердца»;
- зависимость от системы глюкокортикостероидных препаратов;
- тяжелые патологии во многих внутренних органах;
- абсолютная неспособность к труду и обучению.
Из-за неспособности к самостоятельному передвижению данная категория людей нуждается в круглосуточном присмотре и помощи.
Обязанность работодателя при приеме на работу больных
Работодателям запрещено заключать с инвалидами 3 и 2 групп трудовые соглашения, которые ухудшают их рабочее положение либо условия труда в сравнении с другими работниками фирмы. Этой же статьей работающим инвалидам 2 группы предусмотрена сокращённая рабочая неделя, которая не должна превышать 35 часов, с сохранением полной зарплаты.Инвалидам 3 группы законодательством не предусмотрено права пользоваться сокращённой рабочей неделей.
Однако если в медзаключении такого работника рекомендуется выполнять работы в течение неполного трудового дня, то работодатель должен сократить рабочий день и выплачивать зарплату пропорционально отработанному времени. Также работодателям разрешено привлекать сотрудников-инвалидов к сверхурочной рабочей деятельности либо к работе по выходным дням или ночью но при условии, что такая деятельность не запрещена имеющимися медицинскими справками о состоянии здоровья и привлекаемые сотрудники добровольно соглашаются выполнять работы.
Размер льгот в Москве/МО/СПб/регионах
Предусмотрены следующие выплаты:
Льгота | Москва |
Пенсия по инвалидности первой группы | 9610.22 |
Пенсия по инвалидности второй группы | 4805.11 |
Пенсия по инвалидности третьей группы | 2402.56 |
На лекарства | 807.94 |
Путевка в санаторий | 124.99 |
Проезд до санатория | 116.04 |