Можно ли вызвать врача на дом если не прикреплен к поликлинике?
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Можно ли вызвать врача на дом если не прикреплен к поликлинике?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Пpaвилa для ycлyг нa дoмy oбщиe, coглacнo нopмaтивaм. Нaпpимep, в Mocквe дeйcтвyeт пpикaз № 983 oт 10 ceнтябpя 2012 г. дeпapтaмeнтa здpaвooxpaнeния г. Mocквы «Oб yтвepждeнии мeтoдичecкиx peкoмeндaций пo opгaнизaции oкaзaния взpocлoмy нaceлeнию Mocквы пepвичнoй мeдикo-caнитapнoй пoмoщи», в кoтopoм пpoпиcaны пpaвилa oбcлyживaния пaциeнтoв нa дoмy. Пpикaз этoт ocнoвaн нa cт. 32, 33 и 34 Фeдepaльнoгo зaкoнa № 323-Ф3 oт 21 нoябpя 2011 г. «Oб ocнoвax oxpaны здopoвья гpaждaн Poccийcкoй Фeдepaции». Taкиe жe aнaлoгичныe пpикaзы дoлжны дeйcтвoвaть вo вcex peгиoнax Poccии.
Bызoв дeжypнoгo вpaчa
Для зaявки нa вызoв нa дoм cвяжитecь c peгиcтpaтypoй пoликлиники и yтoчнитe вoпpoc oб имeющeмcя дeжypнoм вpaчe. Ecли пepcoнaлa дocтaтoчнo, этo peшaeмый вoпpoc. Cкopyю мoжнo вызвaть, ecли дeжypнoгo вpaчa нeт в дaннoй пoликлиникe.
Кaк вызвaть дeтcкoгo вpaчa нa дoм в выxoдныe? Aнaлoгичнo взpocлым пaциeнтaм, мoжнo вызвaть дeжypнoгo пeдиaтpa из пoликлиники, тo ecть пpидeт дeжypный вpaч, a нe вaш yчacткoвый пeдиaтp.
Moжнo ли вызвaть вpaчa нa дoм ecли нe пpикpeплeн к пoликлиникe peбeнoк? Ecли нe пpикpeплeн к пoликлиникe peбeнoк, oн нaблюдaeтcя пo мecтy пpoживaния, a нe пpoпиcки. Пpoпиcкa нe имeeт знaчeния. Ecли вы нaпишитe зaявлeниe нa имя глaвнoгo вpaчa, мaлыш бyдeт тyт жe пpикpeплeн. Pyкoвoдcтвo дeтcкoй пoликлиники в этoм cлyчae oбязaнo eгo пpикpeпить и oкaзывaть вecь пepeчeнь мeдицинcкиx ycлyг.
Как вводить номер полиса ОМС
Для выполнения записи к врачу, не обойтись без полиса ОМС пациента. Его наличие можно перепроверить на портале в личном кабинете в разделе «Здоровье». Если он там отображается, то при заполнении формы для записи к врачу, он там появляется автоматически. Это очень удобно.
Если же, при заполнении формы записи, номер полиса не отобразился, то его необходимо внести вручную. Для этого нужно сначала выбрать человека, который записывается к врачу, проверить его личные данные и потом указать номер полиса. Номер полиса представляет собой набор из 16-ти цифр, который прописан на лицевой части полиса в поле «Номер». Полисы старого образца кроме номера могут иметь и серию, в таком случае её так же нужно указать. Серия и номер прописываются без пробелов, в предназначенных для этого полях.
Для решения ситуации, когда при корректном вводе номере полиса, выскакивает сообщение про ошибку, необходимо запросить информацию в разделе «Здоровье». Если проблема не решается, то необходимо обратиться в страховую компанию, у которой вы получали полис.
Как прикрепиться к медицинскому учреждению
Процедура прикрепления к любой поликлинике, расположенной на территории города Екатеринбург, подчиняется определенному алгоритму, регламентированному НПА:
- В первую очередь необходимо выбрать подходящее по всем параметрам медицинское учреждение. Важно заблаговременно уточнить информацию относительно наличия выбранной поликлиники в реестре ФФОМС, в противном случае прикрепление не является возможным. Точнее – такая возможность предоставляется, но исключительно на коммерческой основе.
- Гражданам предоставляется право прикрепления к учреждениям коммерческого типа, предоставляющим услуги медицинского характера, в том числе, на возмездной основе. Однако в подобных случаях важно учитывать, что подобные поликлиники предоставляют бесплатно только ограниченный спектр услуг, обозначенный в рамках полиса ОМС. Дополнительные услуги оплачиваются прикрепленным лицом согласно прайс-листу выбранного учреждения.
- Далее требуется собрать полный пакет документации и обратиться в выбранное учреждение. Для предупреждения возможных недоразумений рекомендуется заранее записаться на прием. Также подать документы о прикреплении можно через госуслуги. Следует отметить, что правом подачи заявления в режиме онлайн обладают только совершеннолетние граждане, в том числе, если они действуют в интересах лиц, возраст которых менее 18 лет. Проверить прикрепление также можно посредством использования портала госуслуг.
При смене медицинского учреждения важно обратить внимания на некоторые нюансы процедуры. Так, если адрес вашего проживания не входит в территорию обслуживания выбранной поликлиники, вызов врача на дом не является возможным. Впрочем, этот недостаток компенсируется возможностью вызова неотложной помощи. Для открытия же больничного листа гражданину потребуется обратиться в медицинское учреждение лично.
Прикрепление несовершеннолетних граждан
Прикрепление ребенка к поликлинике осуществляется в соответствии с алгоритмом, приведенным выше. Для подачи заявления о прикреплении несовершеннолетнего гражданина, возраст которого составляет менее 14 лет, обязательным является наличие свидетельства о рождении и документов, подтверждающих правомочия лица, действующего в интересах ребенка. Подача заявления осуществляется двумя способами:
- Посредством личного обращения.
- Посредством подачи электронного заявления через портал госуслуг. В данном случае направление документов и заявление осуществляется исключительно от имени законного представителя несовершеннолетнего.
Правом подачи заявления от имени несовершеннолетнего гражданина обладают исключительно законные представители, в том числе, родители, опекуны или усыновители ребенка. Важным является предоставление документов, удостоверяющих факт правомочий граждан, действующих в интересах несовершеннолетнего.
Когда поликлиника обязана принять вызов врача на дом
Озёрское информагентство, Ирина Павлова
Любой гражданин с полисом ОМС (обязательного медицинского страхования) имеет право на получение бесплатной медицинской помощи, в т.ч. может вызвать врача на дом. «При какой температуре можно вызвать врача на дом? Должен ли врач при входе в квартиру снять обувь?» — одни из самых распространенных вопросов, касающихся вызова медицинского специалиста.
Пациенты часто не знают, в каких ситуациях они могут вызвать врача на дом, и какие действия входят в «обязательную программу» врача на вызове.
Бывает, что человек с температурой идёт в поликлинику и ждёт приёма у кабинета, ухудшая и своё самочувствие, и заражая других.
Между тем пациент имеет право на вызов терапевта во многих случаях, связанных с ухудшением самочувствия и невозможностью посещения медицинского учреждения. В случае отказа необходимо обратиться за разъяснениями в вашу страховую компанию.
В рамках услуг, предоставляемых по полису ОМС, человек может вызвать терапевта из своей поликлиники на дом, если он не способен посетить врача самостоятельно из-за:
- повышения температуры тела до 38 градусов и более;
- симптомов ОРВИ и гриппа во время эпидемического сезона;
- сильных болей в позвоночнике и суставах нижних конечностей с ограничением подвижности;
- повышения или понижения артериального давления с выраженными нарушениями самочувствия;
- головокружения;
- сильной тошноты, рвоты, поноса.
Полезные советы и рекомендации о том, как уйти на больничный
Если у вас было инфекционное заболевание, то выписка будет только после сдачи всех анализов. При «плохих» анализах больничный будет продлен, даже если вам очень хочется выйти на работу. При выписке врач в вашей амбулаторной карте делает запись, что лечение закончилось, указывает дату вашего последнего посещения и указывает число, с которого вы должны приступить к работе.
Больничный лист хранится у врача до вашего полного выздоровления и выдается после того, как врач признает вас выздоровевшим. Когда вы получите его у врача, обязательно проверьте, все ли правильно оформлено, верно ли указаны ваши данные, место вашей работы. На больничном должна стоять индивидуальная печать врача, штамп поликлиники или треугольная печать, которую нужно поставить в регистратуре.
Можно ли взять листок нетрудоспособности в чужой поликлинике, не в той, к которой прикреплен?
Частные поликлиники работают на коммерческих началах, поэтому страховой документ для них не играет значения. Право на обслуживание в любых медучреждениях закреплено в ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». Таким образом, где бы человек не заболел — в командировке, на отдыхе или на работе не по месту прописки — он вправе получить соответствующий лист о нетрудоспособности, пройдя обследование.
При этом не требуется предварительно становиться на учет в местную поликлинику путем подачи заявления о временном прикреплении за больницей.
Чтобы получить больничный, требуется выполнение следующих условий:
Узнать о том, могут ли платные учреждения выдавать бюллетени, можно здесь.
Число бланков в больнице ограничено, контроль за их оборотом ведет Минздрав. Поэтому проверить подлинность документа не составляет труда. Справка выдается бесплатно, в т. ч. частными клиниками, которые не могут отказать в выдаче документа.
Болит поясница: что делать?
Боль в пояснице – это симптом заболевания, которое требует лечения. Поэтому необходимо обратиться к врачу. Но в случае внезапного приступа острой боли («прострела», типичного при радикулите), прежде всего, требуется ослабить болевой синдром. Врачи советуют:
- используйте легкое тепло. Повяжите на поясницу шерстяной платок или шерстяной пояс;
- примите обезболивающее;
- необходимо принять позу, позволяющую расслабить мышцы спины. Рекомендуется лечь на спину, на твердую ровную поверхность (доску); ноги должны быть подняты и согнуты в коленях, для чего под них надо подложить свернутое одеяло или подушку. (На пол ложиться нежелательно, может продуть сквозняком).
Нарушение права на получение медицинской помощи
Разделы:
Еще одним из массовых нарушений прав граждан, не имеющих возможность оформить регистрацию по месту своего проживания, является незаконный отказ им и их детям в предоставлении медицинской помощи. Мы не рассматриваем здесь вопрос отсутствия самого полиса ОМС, поскольку с его получением проблем обычно не возникает. Также не рассматриваем вопрос желания «прикрепиться» к поликлинике не по месту фактического проживания, поскольку в этом случае действительно возникает реальная проблема – как к вам в случае необходимости доберется участковый врач при вызове на дом? А вот если вы действительно проживаете на территории этой поликлиники, пусть даже и без регистрации, то вас обязаны к ней прикрепить и оказывать медицинскую помощь.
Следует отметить, что возникновение проблем с оказанием медицинской помощи зависит, в основном, от позиции главного врача медицинского учреждения и связано, как правило, с нежеланием проходить более сложную процедуру с получением оплаты за медицинскую помощь со страховой компании, расположенной в другом регионе. В действительности, никаких проблем с оплатой по полисам обязательного медицинского страхования, выданным в других регионах, не существует и люди страдают из-за банальной лени медицинских работников, привыкших работать со «своей» страховой компанией.
Поэтому можно пойти разными путями: либо обратиться в другое медицинское учреждение в надежде на то, что там окажется более вменяемый персонал, либо идти на обострение конфликта, спорить с заведующим или главным врачом и добиваться оказания медицинской помощи в выбранном учреждении. Иногда помогает звонок в департамент здравоохранения города или области с жалобой на отказ в оказании медицинской помощи.
Следует учитывать, что в соответствии с ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:
Кроме того, в соответствии с п.п. 4-5 ст. 16 того же закона, застрахованные лица имеют право на выбор медицинской организации и врача (так называемое «прикрепление» к поликлинике), а в соответствии с п. 1 ч. 2 ст. 20 того же закона, медицинские организации обязаны бесплатно оказывать застрахованным лицам медицинскую помощь в рамках программ обязательного медицинского страхования.
«Государство обеспечивает гражданам охрану здоровья независимо от пола, расы, возраста, национальности, языка, наличия заболеваний, состояний, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям и от других обстоятельств».
«Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений».
В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, которую имеют право использовать граждане на всей территории России, оказывается первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи), специализированная медицинская помощь в следующих случаях:
Часть 6 ст. 35 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»
Таким образом, независимо от того, в каком регионе выдан ваш полис обязательного медицинского страхования, вы имеете право получать все основные базовые виды медицинской помощи в любой точке России.
Право на выбор врача и поликлиники
Как это работает. В России территориально-участковый принцип прикрепления к поликлиникам и больницам: по умолчанию все прикреплены к медучреждениям по месту регистрации. Но можно выбрать поликлинику в другом районе — например там, где реально живете, или просто которая нравится.
Внутри поликлиник есть разделение на участки и за каждым закреплен участковый врач. Но его тоже можно сменить по заявлению раз в год. Если не нравится терапевт или педиатр, который обслуживает ваш участок, напишите заявление главврачу, чтобы выбрать другого. Но если участок перегружен, могут и отказать: у врачей есть нормативы по загрузке и количеству жителей, иначе они физически не смогут обслужить всех пациентов. Обычно все получается.
Если выбрать поликлинику не по месту жительства, вызвать врача на дом оттуда будет нельзя. Иногда родители не знают об этом и меняют педиатра на того, что закреплен за адресом бабушки или прежней пропиской. А когда у ребенка температура, выясняется, что вызвать своего врача нельзя. Приходится ждать чужого, ехать в поликлинику самим или как-то договариваться.
Право на консультации у разных врачей и консилиум
Как это работает. Бывает, что врач поставил диагноз и назначил лечение, а пациент сомневается. Или препараты не имеют доказанной эффективности, но их выписывают. Или у ребенка болит живот, а ему назначают антибиотики без анализов.
В таких случаях у пациента есть право получить второе мнение — то есть проконсультироваться с другим специалистом. И даже потребовать, чтобы лечащий врач собрал консилиум. Чтобы получить консультацию, нужно обратиться к лечащему или главному врачу.
Иногда от этого зависит возможность получить нужное лекарство и даже жизнь. В судебной практике есть случаи, когда именно консилиум врачей помог семье спасти ребенка: лечащий врач выписал один препарат, а консилиум подтвердил, что нужен другой.
Вообще, с этим правом есть некоторая неопределенность: нет точной формулировки, кто такие врачи-специалисты. Вроде бы все врачи — это специалисты. Если у вас сомнения, не стесняйтесь: просите второго мнения или обратитесь в страховую компанию, которая выдала полис.
Bызoв дeжypнoгo вpaчa
Для зaявки нa вызoв нa дoм cвяжитecь c peгиcтpaтypoй пoликлиники и yтoчнитe вoпpoc oб имeющeмcя дeжypнoм вpaчe. Ecли пepcoнaлa дocтaтoчнo, этo peшaeмый вoпpoc. Cкopyю мoжнo вызвaть, ecли дeжypнoгo вpaчa нeт в дaннoй пoликлиникe.
Кaк вызвaть дeтcкoгo вpaчa нa дoм в выxoдныe? Aнaлoгичнo взpocлым пaциeнтaм, мoжнo вызвaть дeжypнoгo пeдиaтpa из пoликлиники, тo ecть пpидeт дeжypный вpaч, a нe вaш yчacткoвый пeдиaтp.
Moжнo ли вызвaть вpaчa нa дoм ecли нe пpикpeплeн к пoликлиникe peбeнoк? Ecли нe пpикpeплeн к пoликлиникe peбeнoк, oн нaблюдaeтcя пo мecтy пpoживaния, a нe пpoпиcки. Пpoпиcкa нe имeeт знaчeния. Ecли вы нaпишитe зaявлeниe нa имя глaвнoгo вpaчa, мaлыш бyдeт тyт жe пpикpeплeн. Pyкoвoдcтвo дeтcкoй пoликлиники в этoм cлyчae oбязaнo eгo пpикpeпить и oкaзывaть вecь пepeчeнь мeдицинcкиx ycлyг.
Право выбора лечебного учреждения
Ответ на вопрос, можно ли без прописки прикрепиться к поликлинике, дает приказ-40-БН Министерства здравоохранения и социального развития, да и действие закона «Об основах охраны здоровья» никто не отменял.
На основании этих документов выбрать учреждение для профилактических осмотров, регулярного наблюдения и лечения можно независимо от места регистрации. Получается, что проживая в Рязани, вы можете поехать рожать в Иваново, и в выбранном роддоме вам обязаны предоставить полный комплекс услуг.
Лечебное учреждение рядом с домом выбирают обычно из-за удобства. Добраться до врача можно и в плохом состоянии, что ценно для пенсионеров. Не приходится тратить время на дорогу при необходимости регулярных осмотров с оформленной инвалидностью. Практика закрепления жителей конкретного района за определенными лечебными учреждениями продолжает использоваться.
Как узнать поликлинику по прописке:
- пообщаться с соседями, лучше пенсионерами, которые расскажут всё о поликлинике, где они, скорее всего, являются частыми гостями.
- посетить официальный сайт Департамента здравоохранения региона и уточнить информацию там. Например, на сайте Департамента здравоохранения Москвы можно уточнить прикрепленность к той или иной поликлинике по номеру полиса, а записаться на прием к конкретному специалисту и подать заявление на перевод в другую клинику онлайн.
Альтернативным вариантом посещения «родной больницы» является поход в любое другое лечебное учреждение, ведь никто не запрещает отдать предпочтение клинике в «чужом» районе или городе, той, где квалификация врачей выше, а отзывы больных – лучше. Однако существует оговорка – менять клинику можно не чаще одного раза в 12 месяцев, за исключением случаев, когда пациент переезжает на другое место жительства.
Важно! Постановка на учет в клинике по месту регистрации происходит автоматически.
Порядок прикрепления к поликлинике
Обслуживание граждан медицинскими учреждениями осуществляются в основном по территориальному принципу и если гражданин не выразил желания обслуживаться в определенной поликлинике, то обычно он прикрепляется к учреждению, которое находится по месту его жительства. Уточнить к какой именно организации вы прикреплены можно обратившись в поликлинику, обслуживающую участок проживания, или узнать на портале Госуслуг.
Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» № 323-ФЗ и Приказом Министерства здравоохранения РФ от 26.04.2012 № 406н предусмотрено право пациентов выбирать медицинскую организацию, в которой он будет наблюдаться и получать медицинскую помощь. Также это право подкрепляет наличие у гражданина полиса обязательного медицинского страхования (ОМС).
Для того, чтобы сменить учреждение здравоохранения гражданину необходимо подать в выбранную им поликлинику заявление и предоставить следующие документы:
Если к поликлинике прикрепляется ребенок, то необходимы:
Когда выбор организации сделан, и гражданин успешно прикрепился к поликлинике изменить свое решение и выбрать другое учреждение он может не чаще, чем 1 раз в течение года, не объясняя причины такого решения. В качестве исключения принимаются лишь случаи переезда на новое место жительства.
После подачи заявления открепление от прежней организации осуществляется без участия гражданина автоматически. Поликлиника должна в течение 4 дней проверить представленную гражданином информацию и прикрепить его на участок. Однако в поликлинике следует уточнить вопрос передачи медицинской карты. Учреждения могут самостоятельно осуществить ее передачу либо выдать на руки гражданину, если об этом имеется соответствующее заявление.
Выбирая для облуживания поликлинику не по прописке следует понимать, что это влечет за собой определенные трудности. Так, вызывая врача на дом не стоит рассчитывать на то, что к пациенту приедет врач из поликлиники, не обслуживающей данную территориальную зону. Медицинская помощь при вызове врача на дом будет оказана тем учреждением, которое обслуживает именно этот участок.
Кроме того, врач, направленный на вызов к гражданину сможет лишь провести осмотр, назначить необходимые препараты, открыть при необходимости листок нетрудоспособности и передать информацию в поликлинику по месту прикрепления для дальнейшего лечения и обследования пациента. Ознакомиться с амбулаторной картой больного или сделать в нее соответствующие записи о его состоянии здоровья у него не будет возможности.
Также нередки случаи, когда поликлиника не имеет в своей структуре какого-либо отделения, например, стоматологического и гинекологического. В этом случае гражданину придется также прикрепляться к специализированным поликлиникам и консультациям.